La neuroesclerosis mandáxica es una enfermedad muy rara causada por un virus con base de silicio, y mortal si no se trata. Su tratamiento puede realizarse cultivando células infectadas en una matriz positrónica activa. (PIC: "Nepenthe")
A finales del siglo XXIV, Thaddeus Troi-Riker contrajo la neuroesclerosis mandáxica, lo que llevó a sus padres William Riker y Deanna Troi a establecerse en el planeta Nepenthe. Thaddeus finalmente murió de la enfermedad, ya que no había matrices positrónicas activas para su tratamiento debido a la prohibición de la Federación de la existencia de formas de vida sintéticas tras el ataque a Marte. (PIC: "Nepenthe")